慕名奔赴只因信任,乳腺癌患者“重获新生”
近日,辽化医院普外科成功为一名晚期乳腺癌患者(带瘤生存六年,肿瘤侵袭胸壁肌肉并且包绕腋静脉及神经)完成乳腺癌根治术R0切除(R0切除标准是指完整切除肿瘤,且镜下切缘为阴性,即无肿瘤残留。RO切除就是指在病理切片下,切线上没有发现癌细胞)。
患者70岁,六年前因乳腺癌于多家医院就诊,自述就诊后告知不能手术,给予口服药和放疗,诊疗过程并不完整。今年3月,患者出现左侧乳腺疼痛,肿物明显增大,为求进一步诊疗,慕名到我院乳腺MDT就诊。
查体发现,患者左侧乳腺局限性隆起,见橘皮样改变。进一步检查,可触及多发肿物,肿物巨大,触之疼痛,质地硬,边界不清,除腋窝淋巴结疑似有转移外,其他脏器未发现肿瘤迹象。
普外科组织多学科会诊后,意见认为,此病例带瘤生存六年,局部已经出现破溃有转移,仍局限在腋窝淋巴结,乳腺切除加腋窝淋巴清扫仍可获得切除病灶,延缓病情发展,改善生活质量的目的。在为患者进行了详细的全身评估后,制定了完备的手术方案。
手术由普外科专家、常务副院长顾文双主刀,术中发现肿瘤侵犯胸大肌,腋窝淋巴结融合并且部分包绕腋静脉和胸背神经,部分肿大淋巴结胸小肌后方,给予部分胸大肌切除,胸小肌部分切断,完整解剖分离出被包绕的腋静脉和神经,完整清扫腋窝内淋巴结,手术视野各方向切缘达到R0。
术后,普外科医护团队制定了术后康复和锻炼方案,患者未出现并发症,上肢无肿胀,功能活动良好,切口一期愈合,现已顺利康复出院。
“肿瘤切除后,我感觉走路都变轻快了,整个人仿佛重获新生一般,真的太谢谢你们了!”吴阿姨对着医生感激地说道,她的脸上也终于露出了久违的笑容!